Hakkımızda
- Dünyada hastalara bu hizmeti aldıkları anda ücretsiz bakım ve
tedavi imkanı sunan en büyük ambulans servisiyiz.
- Londra’da Ulusal Sağlık Hizmetleri’nin ilk temas noktasıyız ve
iki önemli görevimiz var – hasta ve yaralıların acil yardım
çağrılarına karşılık vermek ve bazı hastaları hastane randevularına
götürmek ve getirmek.
- Kapsadığımız alan yaklaşık 620 milkare (1606 kilometrekare) ve
bu bölgede 7,5 milyondan fazla kişi oturuyor.
- Nisan 2007 ile Mart 2008 arasında, yaklaşık 1.4 milyon acil
yardım telefonu aldık ve 945.000’den fazla acil vakaya baktık.
- 4100’den fazla personelimiz var.
999 ne zaman aranır
Ağır hasta veya yaralı biri varsa ve hayatı tehlikedeyse
mutlaka 999’a telefon etmelisiniz.
Acil tıbbi durumlar arasında şunlar da yer alır (ancak bunlarla
sınırlı değildir):
- Göğüs ağrısı
- Nefes alma güçlüğü
- Bilinç kaybı
- Ağır kan kaybı
- Ağır yanıklar veya kaynar su yanıkları
- Nefes borusu tıkanıklığı
- Nöbet/beyin sarsıntısı
- Boğulma
- Ağır alerjik tepkiler.
Hayati tehlike içeren bir acil durum değilse ve size ya da
yanında olduğunuz kişiye acil tıbbi müdahale gerekmiyorsa, 999’a
telefon etmeden önce diğer seçenekleri düşünün:
- Kendinize ya da hastaya evde bakın. Evde kalamıyorsanız, akraba
ve dostlarınızın yardımcı olup olamayacaklarını soruşturun.
- Yerel eczacınızla görüşün.
- Aile doktorunuzu ziyaret edin veya arayın.
- 0845 4647’den NHS Direct’a arayın veya websitesine bakın:
www.nhsdirect.nhs.uk
- Kendi imkanlarınızla yerel Kaza ve Acil Yardım Servisine,
randevusuz sağlık ocağına veya hafif yaralara bakan birime gidin.
(Ambulansla gitmeniz daha çabuk tedavi edileceğiniz anlamına
gelmez).
999’u aradığınızda ne olur
999’u aradığınızda, santral memuru hangi acil servise
ihtiyacınız olduğunu sorar.
Acil tıbbi durumlarda, ambulans servisi ile görüşmeyi isteyin;
sizi telefonlara cevap veren görevlilerimize bağlarlar.
Telefon ettiğiniz zaman şu bilgileri hazır bulundurmanız
gerekir:
- Posta kodu da dahil olmak üzere bulunduğunuz yerin adresi.
- Bizi aradığınız telefonun numarası.
- Ne olduğu.
Nerede olduğunuzu öğrenir öğrenmez, size yardım
gönderebiliriz.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere ilave bilgiler vermeniz de
istenecektir:
- Hastanın yaşı, cinsiyeti ve tıbbi geçmişi;
- Hastanın şuurunun yerinde olup olmadığı, nefes alıp almadığı ve
kanaması ya da göğüs ağrısı bulunup bulunmadığı; ve
- Yara ve nasıl meydana geldiği hakkında ayrıntılı bilgiler.
Bu soruları cevaplamanız bizi geciktirmeyecek, aksine
personelimiz yoldayken size önemli ilk yardım bilgileri vermemize
yardımcı olacaktır.
İlave bilgiler, ayrıca size en uygun yardımı göndermemizi
sağlar.
Yardım gelmeden önce şunları yaparak bize yardımcı
olabilirsiniz:
- Sokaktaysanız, yardım gelene kadar hastanın yanında kalın.
- Hastanın durumunda değişiklik olursa bizi tekrar arayın.
- Bulunduğunuz yer değişirse bizi tekrar arayın.
- Evden veya işten arıyorsanız, birinden kapıları açmasını ve
nerede ambulans personeline gerek duyulduğunu göstermesini rica
edin.
- Evcil hayvan varsa bir yere kilitleyin.
- Mümkünse, hastanın aile doktoruna ait bilgileri yazın ve
kullandığı ilaçları yanınıza alın.
- Hastanın alerjileri varsa bize söyleyin.
- Sukünetinizi koruyun – personelimiz size yardımcı olmak için
oradadır. Personele şiddet veya tehdit edici davranışlarda
bulunulması kabul edilemez ve hastaya yardım ulaşmasını
geciktirebilir.
Gelecekte bize yardımcı olmak için bugünden yapabilecekleriniz
de vardır:
- Evinizin numarasının caddeden görünebilecek durumda olduğunu
kontrol edin.
- Bir konut sitesinde oturuyorsanız, acil yardım servislerini
yönlendiren net bir işaret olup olmadığını ve asansörlerin çalışıp
çalışmadığını kontrol edin.
Sizi kim tedavi eder?
Derhal tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olduğu kanısına varırsak,
yeterli bilgi edinir edinmez yardım göndeririz.
Çağrılara farklı şekillerde karşılık verebiliriz.
Hayati tehlike oluşturan acil durumlar
İnsanlar genelde içinde iki kişi bulunan bir ambulans gelmesini
beklerler, ancak otomobil, motosiklet veya bisikletle gelen tek bir
görevli tarafından da tedavi edilebilirsiniz.
Acil durumlarda ambulans personeli hepsi de hayati tehlike
oluşturan hastalık ve yaralanmalar konusunda eğitim görmüş olan
acil tıp görevlileri veya paramediklerden oluşur.
Paramedikler ayrıca en ciddi tıbbi acil durumlarda vücuda girme
gerektiren invaziv işlemlerin de eğitimini görmüşlerdir. Bu
işlemler arasında intübasyon (hastanın nefes almasına yardımcı
olmak için nefes borusuna tüp sokulması) ve iğne ile göğüse
dekompresyon yapılması (biriken hava basıncının çıkması için göğüse
iğne batırılması) da bulunmaktadır.
Ciddi acil durumların çoğunda, Londra Hava Ambulansı’ndan bir
tıp ekibi tarafından da tedavi edilebilirsiniz. Helikopterdeki tıp
ekibinde ciddi travmatik yaraları tedavi etme becerisine sahip bir
doktor ve paramedik bulunur.
Londra’nın dış mahallelerinde oturuyorsanız, gelecek ilk kişi
bir toplumsal yardım görevlisi olabilir, bu görevliler ambulansı
beklerken yerel toplumlarındaki kişilere hayat kurtarabilecek
tedaviyi verebilmeleri için eğitilen, halktan kişilerdir.
Anında tıbbi yardım
Acil bakım görevlileri daha karmaşık, ancak daha az acil
hastalıkları tedavi edebilecek tıbbi beceriye sahip
paramediklerdir. Otomobille gelirler ve genelde yalnız çalışırlar.
Hayati tehlike oluşturan acil durumlara da karşılık
verebilirler.
Telefonda verilen tavsiyeler
Derhal müdahale gerektirmeyen hayati bir tehlike yoksa, tıbbi
danışmanlarımızdan biri sizi arayabilir. Tıbbi eğitim görmüşlerdir
ve size durumunuz veya adına aradığınız hastanın durumu ile ilgili
başka sorular sorarlar. Bazı tıbbi tavsiyelerde bulunabilirler.
Ancak, soru sorarken tedavi gerektiğine karar verirlerse, mümkün
olan en kısa zamanda yardım gönderilmesini sağlarlar.
Fazla ağır olmayan vakalar
Hastalık ya da yaralanma çok ciddi değilse, ancak hastaneye
götürülmeniz gerekiyorsa, Kaza ve Acil destek ekiplerimizden birini
gönderebiliriz. Ambulansla da hastalara gitmektedirler, ancak
paramediklerin ya da acil tıp görevlilerinin becerilerine gerek
duymayan hastalara bakarlar ve yanıp sönen mavi ışıklı ambulansları
kullanmazlar.
Acil kalp bakımı
Derhal acil müdahale gerektiren iki kalp rahatsızlığı vardır;
kalp krizi ve kardiyak arrest. Bunlardan birini geçirmekte olan
kişiye acilen tıbbi müdahale yapılmazsa ölebilir.
Kalp krizi ile kardiyak arrest aynı değildir.
Damar tıkanıklığı kalbe yeteri kadar kan gitmesini önlediği
zaman kalp krizi meydana gelir. Başka belirtileri de olmasına
rağmen kalp krizinin en yaygın işareti göğüs ağrısıdır. Tedavi
edilmezse kardiyak arreste, yani kalp atışlarının durmasına yol
açabilir.
Bu kalp rahatsızlıklarından birini geçirmekte olan bir
hasta varsa, derhal 999’dan ambulans çağırmanız
gerekir.
Kalp krizi tedavisi
Personelimiz hastaya yaygın bir kalp krizi türü teşhisi koyarsa,
hastayı uzman tıbbi yardım alabilmesi için Londra’daki sekiz kalp
krizi merkezinden birine götürür. Bu, personelimizin hastanın yerel
hastanesini devredışı bırakacağı anlamına gelebilir.
Kalp krizinin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Kollara, boyuna veya çeneye de nüksedebilecek olan merkezi
göğüs ağrısı.
- Merkezi göğüs ağrısının yanısıra mide bulantısı veya
terleme.
- Merkezi göğüs ağrısının yanısıra nefes tıkanıklığı.
Belirtiler değişiktir, bazı kişiler aşağıdakilerden birini
hissedebilirler:
- Ağır bir sancı, ağrı veya göğüste ‘ağırlık’ hissi.
- Göğsünüzde kendini genel olarak kötü hissetmenize yol açan
hafif bir rahatsızlık.
- Göğüs ağrısı, sırta veya mideye nüksedebilir.
- Kötü bir hazımsızlığa benzeyen bir göğüs ağrısı.
- Göğüs ağrısının yanısıra, hafif bir baygınlık veya baş dönmesi
hissi.
Ağrı beş dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Hareket etmek,
pozisyonunuzu değiştirmek veya dinlenmek ağrıyı durdurmaz ya da
hafifletmez. Ağrı sürekli olabilir veya gelip gidebilir. Basınç,
sıkışma veya tokluk hissi verebilir.
Tanıdığınız birinin kalp krizi geçirmekte olduğunu
sanıyorsanız, derhal 999’a telefon ederek ambulans
çağırmalısınız
Ambulans personeli ne yapar
Kalp krizi
geçirdiğiniz kanısına varırsak, mümkün olan en kısa zamanda size
ulaşmaya çalışırız.
Personelimiz geldiği zaman, durumunuzu değerlendirir ve ağrıyı
hafifletmek için size bazı ilaçlar verebilir.
Kanınızın tıkanan damardan daha kolay geçmesini sağlamak için
size aspirin verebilirler. Kalp kasını gevşetmek için dilinizin
altına gliserol trinitrat spreyi sıkılabilir.
Personelimiz ambulansta bulunan 12 noktalı elektrokardiyogram
(EKG) adı verilen cihazı kullanarak kalp krizi teşhisi koymanın
eğitimini görmüştür.
Personelimiz, kalp atışlarını kaydeden bu cihazı kullanarak,
genelde ST-miyokardiyal enfarksiyon adı verilen yaygın kalp krizi
türünden geçirip geçirmediğinizi teşhis eder.
Kalp krizi geçirmekte olduğunuzu belirlersek, uzman doktorların
tedavi etmesi için sizi derhal hastaneye götürürüz.
Hastanedeki tedaviniz
Kalp krizi
merkezindeki uzman ekip size birkaç test yapar. Kalp krizi
geçirmekte olduğunuz kesinleşirse, birincil anjiyoplasti adı
verilen acil kalp ameliyatına alınırsınız.
Anjioplasti, damara kateter sokup, ufak bir balon şişirerek
tıkanıklığı açma yöntemidir. Damarı açık tutmak için stent adı
verilen küçük bir tüp takılır. Anjiyoplasti, kalp krizi tedavisinin
en iyi yöntemi olarak kabul edilmekte ve vakaların yüzde 95’inde
kalbe yeniden kan gitmesini sağlamaktadır.
Kardiyak arrestler
Bir kişi yere yıkılır ve nefes alması durursa, kalbinin vücuduna
kan pompalamayı durdurduğu anlamına gelir. Buna kardiyak arrest
denir.
Kardiyak arrest geçiren kişi tıbben ölüdür ve kendisini hayata
döndürebilecek müdahelelerin mümkün olan en kısa sürede yapılması
gerekir.
Kardiyak arrest geçiren biri varsa, derhal 999’dan
ambulans çağırın.
Bir kişinin hayatını kurtarmak için atılacak beş adım vardır.
Bunlara hayat kurtarma zinciri denmektedir:
- Erken farketmek
- Kardiyak arrest belirtilerini farkedebilmek
önemlidir.
- Erken yardım çağırmak
- Birinde kardiyak arrest belirtileri görürseniz, hastaya yardım
etmeye bile başlamadan, derhal 999’a telefon ederek ambulans
çağırmanız gerekir.
- Etrafta başkaları varsa, siz hastaya bakarken, onların ambulans
çağırmasını sağlayın.
- Erken temel yaşam desteği
- Ambulans gelene kadar kardiyak arrest geçiren kişiye iyi bir
göğüs kompresyonu yapmak vücutta kan dolaşımının sürmesini
sağlar.
- ‘Hayat öpücüğü’ vermek oksijeni kanda tutmaya yardımcı
olur.
- Bu sürece kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) denir, ve kardiyak
arrest geçiren kişinin hayatta kalma şansını en çok arttıran
uygulamadır.
- Bu becerileri edinebilirsiniz, yardım gelene kadar personelimiz
de telefonda ne yapmanız gerektiğini anlatır.
- Erken defibrilasyon
- Defibrilatör, veya ‘şok cihazı’, kardiyak arrest geçiren
kişinin kalbine şok vererek, kalbi yeniden çalıştırmak için
kullanılan makinadır. Kardiyak arrest geçiren kişiye mümkün olan en
kısa zamanda uygulanmalıdır.
- Bütün ambulans personellerinde bir defibrilatör yer alır;
ayrıca Londra’daki kamuya açık yerlerde ambulans yoldayken bu işin
eğitimini gören kişiler tarafından kullanılabilecek 450’den fazla
cihaz bulunmaktadır.
- Erken ileri düzeyde yaşam desteği
- Ambulans personeli kardiyak arrest geçiren hastaya ulaştığında,
hastaneye götürmeden önce uzman becerileri ve donanımını kullanarak
resüsistasyona devam eder.
- Kardiyak arrest geçirmekte olan birini görürseniz bu ileri
düzeydeki bakımı alabilmesi için derhal ambulans çağırmak
önemlidir.